Preparación

• Usar lámpara de bolsillo

• Luz ténue.

• Punto de fijación (cartilla de snellen).

• Optometrista debe estar del lado del paciente, pero lo suficientemente cerca para hacer observaciones.

Procedimiento

• Pedir al paciente que fije su vista

• Colocar lámpara de bolsillo, aproximadamente a unos 15 cm del paciente, de dos a tres segundos en cada ojo, dos a tres veces, revisando los siguientes reflejos pupilares:

  • Reflejo directo (fotomotor).
    Reflejo que se observa inmediatamente al colocar la luz sobre el ojo del paciente (siempre que hay luz, debe haber miosis).

  • Indirecto (consensual).
    Se revisa el ojo contrario al que se coloca la luz. Debe de contraerse de igual manera que el ojo que recibe la luz directamente.

  • Acomodación.
    Fijar vista del paciente en un objeto lejano centrado horizontalmente en la nariz. Después colocar lámpara centrada horizontalmente entre los dos ojos a aproximadamente 40cm de distancia y encenderla. Pedir al paciente que vea la lámpara y observar que los ojos reaccionen correctamente.

  • Marcus Gunn.
    Cuando al poner la luz, la pupila no se contrae o se contrae muy poco.
    Más información

Anotar irregularidades en la pupila, si una está más grande que la otra, una está ovalada, serrada, colobomas, etc. Las pupilas deben estar redondas y que ambas respondan a la luz de igual manera. Si todo está bien se pone PIRRLA MG-:

• Pupilas

• Iguales

• Redondas

• Respondan a la

• Luz

• Acomodación

• Marcus Gunn (poner + si existe este reflejo y - si no existe)